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Nossos serviços

Temos a missão de ser um centro de referência em Oftalmologia do Amazonas reconhecido pela transparência, ética e inovações na medicina Oftalmológica, sempre guiado pelo respeito e confiança para com nossos pacientes, colaboradores e parceiros. Apresentamos a você nossos serviços, como consultas, examos e cirurgias.

Dr. Carlos Sicchar

– Médico Oftalmologista CRM 2954 AM - RQE 1585

20 anos de experiência

Consultas: particulares e convênios

EXAMES
Confira abaixo nossa lista de exames disponíveis na nossa clínica.

EXAMES

Confira a seguir nossa lista de exames disponíveis na nossa clínica.

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A Biomicroscopia de fundo tem a função de avaliar as estruturas do segmento anterior (córnea, íris, cristalino) e o fundo de olho (nervo óptico e retina central), através de um biomicroscópio, mais conhecido como lâmpada de fenda. A Biomicroscopia de fundo é indicada para avaliar e acompanhar diversas doenças oculares.

campimetria ocular ou exame de campo visual visa o estudo da visão central (em frente ao nosso campo de visão) e periférica (na periferia do campo de visão). O objetivo da campimetria visual é avaliar se o campo de visão central e periférico estão normais ou se existem alterações em algum ponto da visão. Ou seja, a campimetria serve para detetar alterações na visão ou áreas do campo visual com alterações (centralmente ou na periferia). Estas alterações podem ser causadas por diversas patologias, pelo que o médico oftalmologista pode recorrer ao exame de campimetria para auxílio no diagnóstico ou, então, como avaliação da evolução ou eficácia do tratamento em algumas doenças dos olhos.

Exame que consiste na medição da pressão intraocular em diferentes horários ao longo do dia. Permite o traçado de um gráfico com os períodos da maior e da menor medida, orientando assim os horários da prescrição medicamentosa. Esse exame é necessário tanto para o diagnóstico, quanto para o monitoramento de pacientes com glaucoma, uma vez que a pressão intraocular sofre oscilações nas 24 horas do dia. Podem ser feitas medidas de 2 em 2 horas ou 3 a 4 vezes ao dia, entre as 8 e as 18 horas. Mais raramente interna-se o paciente para medidas à noite e pela manhã no leito.

Atenção: Os usuários de lentes de contato deverão interromper seu uso 5 dias antes do exame.

O teste do reflexo vermelho (TRV) ou “Teste do olhinho” é um exame simples, rápido, indolor e de
baixo custo realizado em recém-nascidos) e seu objetivo é a detecção precoce de problemas oculares congênitos que comprometem a transparência dos meios oculares e que podem
impedir o desenvolvimento visual cortical.

O humor aquoso, líquido que fica entre a íris e a córnea, pode causar variações na pressão intraocular. O exame que mede a pressão interna do globo ocular é chamado de tonometria.

O exame é indicado para pacientes acima dos 40 anos, ou que possuem histórico de doenças oculares na família. A tonometria também é indicada em casos de suspeita de glaucoma, em pacientes com sangramento ocular ou que estão passando por qualquer tratamento de doenças oculares.

tomografia de coerência óptica (OCT) é um exame complementar, não invasivo, que utiliza o princípio da refletometria óptica da luz para obter imagens precisas e de alta resolução permitindo a avaliação de estruturas oculares.

É um exame fundamental no diagnóstico e acompanhamento de doenças da retina, coróide, vítreo, nervo óptico e seguimento anterior do globo ocular.

Diversos exames podem ser feitos para mapear os olhos, entre eles, a Retinografia.

A Retinografia é uma técnica de exame que consiste em observar e registrar fotografias da retina, do nervo óptico e do fundo do olho.

Em outras palavras, a retinografia permite obter diversas fotos em alta resolução, fazendo uma documentação fotográfica do fundo do olho e possibilitando, assim, um diagnóstico mais preciso quanto a possíveis lesões na região.

O exame costuma ser indicado quando o médico oftalmologista suspeita de algum problema na visão e, especialmente, na retina do olho do paciente.

A capsulotomia é um procedimento que remove a opacidade presente em uma cápsula do olho, que protege o cristalino, nossa lente natural. Essa mancha pode surgir no pós-cirúrgico de catarata, mas o laser é capaz de retirá-la, deixando a membrana ocular transparente de novo.

A catarata ‘que volta’ depois da cirurgia — ou catarata secundária — é essa opacidade que leva à utilização da capsulotomia posterior por YAG laser.

A Biometria Ocular é o exame que mensura várias características anatômicas do olho que são necessárias para o cálculo do poder refrativo da lente intraocular, na Cirurgia de Catarata.

No estudo da Óptica, o olho tem três elementos refrativos: a córnea, o cristalino e o comprimento axial, responsáveis pela focalização dos raios de luz na retina.

No processo da focalização da luz na retina, a córnea realiza o fenômeno da refração, de acordo com sua curvatura, sendo responsável por 2/3 do poder de refração ocular, em torno de 42 dioptrias. O cristalino, por sua vez, é responsável pelo 1/3 restante, em torno de 18 dioptrias. Deste modo, o poder refrativo do olho normal é de 60 dioptrias.

Gonioscopia é um exame que visa ajudar no diagnóstico e no acompanhamento de doenças oculares.

Para isso, ele analisa o ângulo da câmara anterior do olho, local em que ocorre a drenagem do humor aquoso. O humor aquoso é um líquido formado por água e sais dissolvidos, que nutre a córnea e o cristalino e que regula a pressão interna do olho.

Em outras palavras, sem essa drenagem, a função óptica e o metabolismo nutricional do olho ficam prejudicados, podendo acarretar em problemas ainda maiores, como a perda de visão.

Com o exame de Gonioscopia, é possível fazer uma avaliação completa sobre essa drenagem. 

A Ultrassonografia Ocular é um exame que analisa toda a estrutura interna e a anatomia de ambos os olhos do paciente. Portanto, o procedimento é altamente recomendado para avaliar a saúde ocular, identificando possíveis alterações suspeitas e diagnosticando doenças.

Ele serve para investigar algum problema novo ou para acompanhar quadros já estabelecidos. Além disso, a Ultrassonografia auxilia na visualização das condições oculares em casos de opacidade ocular, uma condição muito comum em quadros de catarata e tumores intraoculares, por exemplo.

A Microscopia Especular de Córnea é um exame oftalmológico indolor cujo objetivo é analisar a quantidade de células presentes na camada mais profunda da córnea, o endotélio corneano, bem como seu formato e tamanho, para verificar se as células dessa região da córnea permanecem saudáveis.

A Microscopia é um exame rápido e não invasivo, ou seja, não há contato direto com o olho do paciente, feito com o auxílio de um microscópio digital, que registra e amplia a imagem da parte interna da córnea, para a análise de um médico oftalmologista. Não é necessário preparo prévio do paciente, como a aplicação de colírios (com exceção em casos de edema de córnea), e também não é necessário suspender nenhum tipo de medicamento em uso.

A Paquimetria Ultrassônica é indicada para medir a espessura da córnea por meio de uma sonda de ultrassom. É direcionada para casos de glaucoma, ceratocone, cirurgia refrativa, edema de córnea e outras doenças que podem ocasionar alteração na espessura corneana.

Topografia Computadorizada da Córnea analisa a curvatura da córnea em toda a sua extensão desde o seu centro até a sua periferia e avalia as alterações de sua superfície como a regularidade e a simetria, permitindo identificar astigmatismos e outras irregularidades na córnea, como o ceratocone.

O Teste de Schirmer é um teste feito para avaliar se o olho produz uma quantidade suficiente de lágrima para manter-se lubrificado. É indicado para pacientes com suspeita de olhos secos e também como exame auxiliar no diagnóstico de algumas doenças reumatológicas.

O teste consiste na colocação de uma tira de papel filtro sob ambas as pálpebras inferiores. O paciente permanece com os olhos suavemente fechados e, após 5 minutos, as tiras de papel filtro são retiradas.

teste de cores de Ishihara é um teste utilizado para a detecção do daltonismo.

A nomenclatura do exame foi dada em homenagem ao Dr. Shinobu Ishihara (1879–1963), um professor da Universidade de Tóquio, que foi o criador desse teste no ano de 1917.

Basicamente, o exame consiste na exibição de uma série de cartões coloridos, cada um contendo vários círculos feitos de cores ligeiramente diferentes das cores daqueles nas proximidades.

Seguindo o mesmo padrão, alguns círculos estão agrupados no meio do cartão, exibindo um número que somente será visível pelas pessoas que possuem visão normal.

O mapeamento de retina, também conhecido como exame de fundo de olho ou fundoscopia, é um exame em que o oftalmologista consegue observar o gel do olho (humor vítreo), o nervo óptico, vasos sanguíneos e o tecido do olho responsável pela captação das imagens, podendo detectar alterações e permitir a indicação do tratamento.

A Fundoscopia sob Midríase é um exame realizado para analisar a estrutura interna do olho e registrar aspectos da retina e é indicado principalmente para míopes, diabéticos, hipertensos e pacientes que realizarão procedimentos cirúrgicos. As principais orientações são: levar um acompanhante (devido à dilatação das pupilas) e suspender lentes de contato no dia do exame.

O teste de adaptação de lente de contato, escolhe a lente correta para o olho verificando a interação da lente com a córnea e as pálpebras. O oftalmologista analisa a curvatura da córnea para iniciar o teste, mas somente colocando as lentes nos olhos para garantir a correta adaptação.

CIRURGIAS
Confira abaixo nossa lista de cirurgias.

CIRURGIAS

Confira a seguir nossa lista de cirurgias disponíveis na nossa clínica.

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calázio é provocado pela inflamação da glândula de Meibômio, também localizada na pálpebra. Diferentemente do terçol, o calázio não é produzido por bactérias. O aparecimento frequente de calázios pode ser indicativo de algum defeito de refração* do olho e deve ser avaliado por um médico oftalmologista.

O que é? Conhecido por terçol, o hordéolo pode se manifestar de forma interna ou externa. O tipo externo é um pequeno abscesso na borda das pálpebras, gerado pela inflamação e infecção dos cílios por uma bactéria da pele.

Estrabismo é um distúrbio que afeta o paralelismo entre os dois olhos, que apontam para direções diferentes. Ele pode ser classificado em convergente (esotropia), quando um ou ambos os olhos se movem para dentro, na direção do nariz; em divergente (exotropia), quando um ou os dois olhos se deslocam para fora e em vertical (hipertropia), quando o deslocamento ocorre para cima ou para baixo.

A blefaroplastia (cirurgia das pálpebras) é um procedimento cirúrgico usado para tratar o excesso de pele das pálpebras, que dão um aspecto de pálpebra caída. Neste procedimento, o cirurgião remove o referido excesso de pele, músculo e em alguns casos parte das bolsas de gordura orbital.

Entrópio é uma condição onde as margens palpebrais apresentam-se invertidas, em direção ao globo ocular. O atrito dos cílios e também da pele sobre a córnea e conjuntiva provoca sintomas irritativos e lacrimejamento, podendo chegar a quadros graves de úlceras perfuradas, inclusive com perda do globo ocular.

O que é Ectrópio? Já o Ectrópio é uma afecção caracterizada pela inversão para fora da margem palpebral, acarretando exposição corneana e conjuntival e levando a conjuntivite crônica, inflamação da borda palpebral, ceratite, dor e lacrimejamento.

Se seus olhos estiverem lacrimejando e inflamados, talvez seu canal lacrimal esteja entupido. Isso pode ocorrer como resultado de uma infecção ou de algo mais sério, como um tumor. Geralmente, é possível tratar o problema usando massagem, mas se mais tratamentos forem necessários, o médico pode receitar antibióticos ou recomendar uma cirurgia para desbloquear o canal. Consulte seu médico para um diagnóstico. O exame físico feito por um profissional é necessário para diagnosticar um canal lacrimal entupido. Embora uma simples inflamação possa estar causando o bloqueio, ele também pode ser resultado de um tumor ou outro problema médico sério, então é importante consultar um médico. Para verificar se há um bloqueio no canal lacrimal, o médico lavará o olho usando um líquido colorido. Se as lágrimas não fluírem normalmente e você puder sentir o gosto do líquido e senti-lo pingando no fundo da garganta, isso é um indício de que há um bloqueio no canal. O médico também pedirá que você descreva os sintomas, que são muito importantes para ajudar a descartar outras condições oculares, como conjuntivite congênita e glaucoma.

Ptose é o termo médico usado para denominar uma característica conhecida como pálpebra caída, diagnosticada quando a margem da pálpebra superior cobre mais do que dois milímetros da área superior dos olhos. Essa condição pode ser causada por uma má formação congênita ou estar associada a outras questões médicas.

O crosslinking é um tratamento cirúrgico utilizado para tratar o ceratocone, sendo menos agressivo que o transplante de córnea.

Para termos uma ideia, estima-se que cerca de 21% dos pacientes que sofrem com ceratocone acabam precisando de novas córneas. A nova técnica promete baixar esse número.

Este procedimento induz um aumento da rigidez e da resistência da córnea, permitindo que ela não se altere com o passar dos anos, diminuindo os impactos à visão e à qualidade de vida do paciente.

O objetivo inicial do Avastin é estabilizar as doenças da retina, como a degeneração macular, retinopatia diabética e tromboses da retina. Alguns casos podem apresentar melhora visual
 

vitrectomia é um tipo de cirurgia ocular usada para tratar problemas da retina e do vítreo do olho. É usada em diversas doenças, onde o oftalmologista remove o vítreo, uma parte do olho onde podem ocorrer diversas patologias.

Antes de nos aprofundarmos na cirurgia de glaucoma, é importante entender o que é essa doença. O glaucoma é caracterizado por uma alteração no nervo óptico, ocasionando danos às fibras nervosas e levando à perda de campo visual.

A lesão, geralmente, é causada pelo aumento da pressão ocular ou por um fluxo sanguíneo irregular e deficiente na cabeça do nervo óptico. A elevação da pressão intra-ocular ocorre devido ao aumento ou deficiência da drenagem do humor aquoso, um líquido produzido na parte anterior do olho. 

Em primeiro lugar, é importante frisar que a cirurgia de glaucoma não recupera a visão perdida, já que os danos no nervo óptico são irreversíveis. O procedimento visa, portanto, apenas impedir a evolução da doença, possuindo caráter profilático, e não corretivo.

A cirurgia de glaucoma é indicada para pacientes em que o tratamento com colírios e outros medicamentos não é suficiente para tratar o glaucoma de maneira satisfatória. Trata-se de um procedimento que possui o objetivo de melhorar o escoamento do humor aquoso e diminuir a pressão intraocular. Em casos mais graves, é necessário implantar tubos de drenagem no paciente para amenizar a pressão o mais rápido possível.

Deslocamento da retina é a mesma coisa que descolamento da retina. Muitas vezes, as palavras descolar ou deslocar são utilizadas indistintamente, ou seja, deslocamento de retina ou “retina descolada” são ambas formas de dizer descolamento da retina, sendo contudo este último, o termo vulgarmente utilizado pelos médicos oftalmologistas.

Pterígio, também conhecido por “carne nos olhos” ou “carne crescida”, nada mais é do que uma membrana que avança sobre a córnea, ou seja, invade a superfície ocular, em direção ao centro, podendo atingir a pupila. Existem vários sintomas, mas além do incômodo estético, é comum causar irritação/inflamação ocular, desconforto físico com sensação de corpo estranho, coceira, ardência, queimação ou “areia” nos olhos e hiperemia (vermelhidão).

Como uma alternativa à sutura, a cola biológica é utilizada em diversos procedimentos cirúrgicos. Nos olhos, ela se mostrou uma grande aliada para evitar desconforto no pós-operatório e mais precisão na área a receber curativo.

Essa cola é uma substância líquida adesiva de uso exclusivo na pele para fechar incisões. Ela faz o trabalho dos pontos, mas conta com um toque superior: impede com mais eficácia a entrada de microorganismos e ainda promove uma cicatrização de qualidade.

Quando aplicada nos tecidos, ela fica viscosa e passa por um processo de polimerização. Com isso é criada uma barreira contra os germes e ainda aproxima os tecidos que precisam se regenerar.

iridotomia a laser é um procedimento cirúrgico, realizado com um YAG laser, que quando direcionado para a periferia da íris produz um pequeno orifício, que tem o objetivo regular a drenagem do humor aquoso e facilitar a sua drenagem para o tratamento ou prevenção do glaucoma de ângulo fechado ou estreito.

Este procedimento a laser tem como objetivo reduzir a produção de humor aquoso (líquido intraocular) tratando o epitélio (camada mais superficial) do corpo ciliar (estrutura localizada atrás da íris que é responsável por produzir humor aquoso).

Por conta do risco de hipotonia (pressão intraocular baixa) e atrofia do globo ocular, na maioria dos casos a ciclofotogoagulação é reservada para pacientes com glaucoma em estágio terminal, que apresentam pressão intraocular elevada mesmo usando terapia convencional e/ou vários tratamentos cirúrgicos. Também é utilizada em olhos cegos dolorosos.

Novas técnicas deste procedimento estão sendo estudadas para uso em pacientes com glaucoma menos severo, em especial a técnica por meio de endoscopia (endociclofotocoagulação) e novos aparelhos de laser (micropulso).

A Fundoscopia sob Midríase é um exame realizado para analisar a estrutura interna do olho e registrar aspectos da retina e é indicado principalmente para míopes, diabéticos, hipertensos e pacientes que realizarão procedimentos cirúrgicos.

As principais orientações são: levar um acompanhante (devido à dilatação das pupilas) e suspender lentes de contato no dia do exame.

Teste de Adaptação de Lentes de Contato é realizado para determinar os parâmetros de curvatura, diâmetro, grau das lentes de contato e para verificar a tolerância ao uso das lentes.

A cirurgia refrativa a laser LASIK é o que existe de mais avançado na correção dos erros refrativos, designadamente, na miopia, hipermetropia e astigmatismo. Na cirurgia a laser LASIK podem ser utilizados dois tipos de laser.

A cirurgia PRK é um tipo de cirurgia refrativa dos olhos que ajuda a corrigir o grau de problemas de visão como miopia, hipermetropia ou astigmatismo, através da alteração da forma da córnea utilizando um laser que corrige a curvatura da córnea, o que é capaz de melhorar a visão.

Facoemulsificação. A cirurgia de catarata por facoemulsificação consiste num procedimento cirúrgico que permite a extração (“aspiração”) da catarata através de ultrassons (veja imagens). Esta tecnologia utiliza ultrassons de alta precisão para emulsificar o núcleo, facilitando a extração da catarata.

Exérese de Tumor Palpebral é a retirada de lesões palpebrais, benignas ou malignas. Pode ser via transconjuntival ou cutânea, de acordo com a recomendação médica. O procedimento é ambulatorial, com uso de anestesia local, sem a necessidade de internação hospitalar.

A exérese de um tumor de conjuntiva pode variar bastante dependendo do tipo histológico do mesmo e também dependendo se o mesmo é benigno ou maligno.
Geralmente faz-se a exérese do tumor conjuntival com uma margem de segurança de 2 mm e caso necessário pode ser feito a crioterapia ( congelamento ) das margens do tumor.
Caso seja necessário, pode-se substituir o espaço onde se encontrava o tumor com conjuntiva saudável do outro olho, mucosa labial ou membrana ambiótica, utilizando-se pontos de sutura.
O material retirado deve, obrigatoriamente, ser enviado para análise histopatológica ( patologista ), para a determinação do tipo do tumor, o qual, é de suma importância para o posterior acompanhamento.

A cirurgia para correção de estrabismo restabelece o equilíbrio entre as forças dos músculos oculares externos, reposicionando o globo ocular. O procedimento corrige o desalinhamento e, quando possível, restaura a visão binocular.

Indicada para todos os casos de desalinhamento ocular que prejudiquem a capacidade funcional ou estética do paciente.

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